НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР НЕЙРОХИРУРГИИ — ИСТОРИЯ И НАСТОЯЩЕЕ ЛЕГЕНДАРНОЙ КЛИНИКИ

300 лет Российской академии наук

90 лет Национальному медицинскому исследовательскому центру нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

В 2022 году Московскому институту — Национальному медицинскому исследовательскому центру нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко исполнилось 90 лет. Сегодня это учреждение является флагманом отечественной нейрохирургии и гордостью российской медицины. Оно известно во всем мире и является поистине уникальным. Юбилей Национального центра нейрохирургии — замечательный повод вспомнить славную историю знаменитого учреждения и отдать дань его настоящему.

История Центра — история отечественной нейрохирургии

В 1920-х гг. хирург Николай Нилович Бурденко проявляет интерес к хирургии заболеваний нервной системы. Его знакомство и сотрудничество с крупным неврологом, одним из основоположников учения о локализации мозговых функций профессором Василием Васильевичем Крамером определило открытие в 1929 году первой в Москве нейрохирургической клиники в Государственном рентгенологическом институте — на 25 коек.

Н.Н. Бурденко стал обучать нейрохирургов оперативным вмешательствам на нервной системе, а В.В. Крамер — топической диагностике ее очаговых поражений. Коллеги руководствовались уже апробированной в мировой практике моделью — сочетанием, а не противопоставлением хирургии и неврологии. Такое сотрудничество быстро давало плоды в клинической и научной деятельности.

 

В 1932 году был подписан Приказ Народного комиссариата здравоохранения РСФСР о создании Научно-исследовательского института нейрохирургии. Тогда же начался прием в ординатуру и аспирантуру Института. Весной 1934 года Институт получил собственное здание и статус Центрального нейрохирургического института (ЦНХИ).

Здание Института нейрохирургии на бывшей Ульяновской улице (ныне — ул. Николоямская). Фото 1960 г.

В 1930-е годы Институт уже располагал серьезной клинической базой в 150 нейрохирургических коек, комплексной структурой, исследовательскими лабораториями, штатом специалистов. Условия Института позволяли исследовать патологию нервной системы и осуществлять хирургические вмешательства по поводу опухолей, травм, паразитарных заболеваний нервной системы, при нарушениях ликвороциркуляции и т.д.

Сложился коллектив нейрохирургов и смежных специалистов, в котором выросли основоположники различных разделов и направлений этой новой дисциплины — звезды мировой величины.

В 1934 году при Институте создали Нейрохирургический совет — прообраз национального общества нейрохирургов, а также Всесоюзную проблемную комиссию «Хирургическое лечение заболеваний ЦНС». В 1937 году силами Н.Н. Бурденко был основан профессиональный журнал «Вопросы нейрохирургии» — второй в мире после «Zentrablatt fur Neuro-Chirurgie». В 1936 году приказом Наркомздрава СССР при ЦНХИ организована лаборатория изучения проблем восстановления жизненных процессов при явлениях, сходных со смертью. В 1938 году на базе ЦНХИ была открыта кафедра нейрохирургии Центрального института усовершенствования врачей, которую возглавил Н.Н. Бурденко.

Уже во второй половине 1930-х годов Н.Н. Бурденко об отечественной нейрохирургии сказал: «Мы делаем все то, что делают на Западе». Несмотря на различия традиций и социальных условий, становление нейрохирургии в СССР осуществилось практически одновременно с развитием этой медицинской специальности в США, Германии, Франции, Англии.

Началась Великая Отечественная война. В августе 1941 года Н.Н. Бурденко был назначен главным хирургом Красной армии. Многие сотрудники Института ушли на фронт и возглавили нейрохирургические группы в отдельных ротах медицинского усиления, а некоторые из них — хирургическую службу фронтов и армий.

В тяжелых фронтовых условиях сотрудники Института разрабатывали новые методы лечения огнестрельных черепно-мозговых ранений и их осложнений. Н.Н. Бурденко сразу же уделил огромное внимание подготовке нейрохирургов страны к работе в военных условиях, в частности, были составлены Инструкции по неотложной хирургии.

Осенью 1941 года над Москвой нависла угроза оккупации. Было принято решение эвакуировать большую часть сотрудников Института в тыл для оказания специализированной нейрохирургической помощи раненым. В эвакогоспиталях Казани, Уфы и Фрунзе сотрудники Института помогли десяткам тысяч раненых. Одновременно проводили научную работу по изучению проблем огнестрельных повреждений центральной и периферической нервной системы.

В это же время Институт нейрохирургии продолжал работать в осажденной Москве, хотя в нем оставалось всего 6 врачей. В годы войны в стенах Института размешался госпиталь для раненых — здесь спасали жизни солдат с самыми тяжелыми травмами центральной нервной системы.

Здание Института нейрохирургии, где в годы войны располагался 1000-коечный госпиталь, 1-й Тверской-Ямской пер., дом 13/5 — архитектурный памятник (русский модерн, архитектор А. Ф. Мейснер, 1902 г.).

Николай Нилович Бурденко — первый директор Московского института нейрохирургии — один из основоположников отечественной нейрохирургии, военный врач с огромным опытом. Н.Н. Бурденко разрабатывал научные основы хирургии центральной и периферической нервной системы, исследовал причины возникновения и методы лечения травматического шока, изучал отек мозга и другие процессы, возникающие в центральной и периферической нервной системе при острых травмах. Он создал оригинальную школу нейрохирургов и ученых.

Академик Николай Нилович Бурденко. Фото: moiarussia.ru

Будучи главным хирургом Красной Армии Н.Н. Бурденко стал одним из авторов военной доктрины советской медицины, основанной на этапности и специализированности медицинской помощи. Он был избран депутатом Верховного Совета СССР, академиком АН СССР, стал Героем Социалистического Труда, получил высшее медицинское воинское звание — генерал-полковник медицинской службы и Сталинскую премию I степени. Руководством страны было принято его предложение об организации Академии медицинских наук. В 1944 году Н.Н. Бурденко стал первым президентом Академии.

В послевоенные годы научные достижения и расцвет Института нейрохирургии был во многом связан с деятельностью его директора Б.Г. Егорова.

Академик АМН СССР Б.Г. Егоров — директор Института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко АМН СССР с 1947 г. по 1964 г.

Главными проблемами, которыми после войны занимались ученые Института нейрохирургии, являлись последствия и поздние осложнения боевой травмы нервной системы. Теоретическим и методологическим базисом исследований клиницистов служило разработанное Л.И. Смирновым учение о травматической болезни головного мозга. Получают развитие исследования в областях церебральной и спинальной онкологии, гидроцефалии, воспалительных заболеваний головного мозга. В Институте возникают новые направления нейрохирургии и смежных нейронаук, организуются новые клинические отделения. Проводятся электрофизиологические исследования — электрокортикография и электросубкортикография — изучается электрическая активность коры мозга и подкорковых ядер на открытом мозге во время нейрохирургических вмешательств.

В 1940-е годы в Институте рождается новая нейронаука — нейропсихология. Ее создатель А.Р. Лурия изучал мозговые механизмы высших корковых функций человека и их нарушения при очаговых поражениях больших полушарий. Монография А.Р. Лурия «Травматическая афазия» (1947) была переведена на английский язык и получила большой резонанс в мире.

В 1950-1960-х годах М.А. Барон разрабатывает учение о строении и функциях мягких оболочек мозга, в 1951 году С.М. Блинков создает лабораторию нейрохирургической анатомии и экспериментальной неврологии. Рождается новое направление в нейронауках — количественная нейроанатомия и неврология. Монография «Мозг человека в цифрах и таблицах» (1964 г.), впоследствии изданная на английском и немецком языках, стала классической для изучения зависимости сохранности функций тех или иных церебральных образований от количества в них нервных клеток. С.М. Блинков получает диплом №399 на открытие.

В 1958 году в Институте организуется первая в стране группа функциональной и стереотаксической нейрохирургии. Лаборатория электрофизиологии стала пионером применения математических методов анализа электроэнцефалограмм на электронно-вычислительных машинах. В это же время экспериментально изучаются механизмы нарушений энергетического обмена при черепно-мозговой травме. В 1946 году профессор А.А. Арендт открывает первое в СССР отделение детской нейрохирургии.

Клинический корпус, построенный Б.Г. Егоровым в 1956 году

Академик АМН СССР А. И. Арутюнов — директор Института нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко с 1964 г. по 1975 г., Герой Социалистического Труда

В 1964 году директором института становится А.И. Арутюнов. Он внедрил в хирургическую практику метод субфронтального доступа к селлярной области, сделав доступными сложные операции на базальных отделах мозга (удаление базальных менингиом, краниофарингиом, опухолей гипофиза). Впервые в СССР им научно обоснованы пути хирургического лечения геморрагических инсультов (1966 г.).

В 1965 году в Институте создается отделение патологии сосудов головного мозга. В 1974 году открывается отделение по изучению проблем внутримозговых опухолей. Развитие нейрохирургии потребовало организации в Институте анестезиологической и реанимационной службы. Для осуществления функций головного учреждения по проблеме союзного значения «Нейрохирургия» и методического руководства обширной нейрохирургической службой страны в 1968 году создается научно-организационный отдел Института. Формируется группа реабилитации нейрохирургических больных.

Новая веха в развитии Института нейрохирургии связана с работой выдающегося нейрохирурга А.Н. Коновалова, который возглавил Институт в 1975 году. В 1970-е годы происходит внедрение в практику новых нейрохирургических технологий, прежде всего микрохирургии. В конце 1970-х годов при Институте организуют Всесоюзный центр спинальной нейрохирургии, где разрабатывают методы радиочастотной стимуляции регенеративных процессов при повреждениях спинного мозга.

Академик РАН А.Н. Коновалов — директор Института нейрохирургии
с 1975 г. по 2014 г.

Церемония вручения звания Героя Труда академику А.Н. Коновалову Президентом РФ В.В. Путиным 1 мая 2013 года

В 1970-е годы получает мировое признание основоположник эндоваскулярной нейрохирургии профессор Ф.А. Сербиненко. Он завершает многолетние испытания созданного им управляемого баллон-катетера и успешно производит первую реконструктивную эндоваскулярную операцию при каротидно-кавернозном соустье. После публикации Ф.А. Сербиненко в 1974 году статьи в американском журнале «Journal of Neurosurgery» его разработка стала известна во всем мире. В Институт к Ф. А. Сербиненко приезжают для освоения «русского метода» нейрохирурги из США, Франции, Германии, Венгрии и других стран. Так появилось новое, эндоваскулярное направление нейрохирургии.

В 1970-х гг. расширяются связи с зарубежными коллегами, делегации советских нейрохирургов начинают регулярно принимать участие в международных мероприятиях.

В 1980-е годы XX века ЦК КПСС и Совет Министров СССР принимают решение осуществить строительство нового корпуса Института нейрохирургии как важнейшего объекта здравоохранения. Однако, в силу распада СССР, ввод в эксплуатацию 14-этажного нейрохирургического комплекса площадью 44 436 м², оснащенного современной диагностической, лечебной, вычислительной и вспомогательной техникой, состоялся значительно позднее — в 1999 году. Стал функционировать, по существу, новый Институт, разительно отличавшийся и по дизайну, и по инфраструктуре, и по комфортабельности для больных и медицинского персонала.

Вид на четырнадцатиэтажный корпус Центра нейрохирургии с 4-й Тверской-Ямской улицы

Советский период развития Института нейрохирургии был богат событиями. За заслуги перед отечественной медициной советского периода НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко удостоен двух орденов — Трудового Красного Знамени (1954) и Дружбы народов (1982).

В 1990-е годы развивается хирургия основания черепа. Этому способствовали нейровизуализационные технологии и разработка базальных доступов на основе тщательного изучения микрохирургической анатомии в специальной лаборатории. В практику краниофациальной хирургии внедряется интраоперационная идентификация III, IV, VI черепных нервов, а также эндоваскулярная эмболизация. Разработаны и широко используются интраоперационные методы картирования головного мозга, навигации, флуоресценции. Применяется шунтирование сильвиевого водопровода, когда этого требуют особенности удаляемых опухолей. Проводится комплексное изучение биологических закономерностей роста глиом. Разработан алгоритм иммуногистохимической дифференциальной диагностики опухолей нервной системы различного гистогенеза с использованием широкой панели антител. На основании данных иммуногистохимии, электронной микроскопии и генетических особенностей опухолей предложены новые классификационные принципы новообразований нервной системы.

Институт добивается значительных успехов в хирургическом лечении опухолей труднодоступной локализации — ствола мозга, III желудочка, пинеальной области.

Создается новое клиническое отделение для изучения черепно-мозговой травмы и ее последствий. Разработана патогенетическая классификация острой черепно-мозговой травмы и ее последствий, изучена эпидемиология нейротравмы в СССР, разносторонне исследовано диффузное аксональное повреждение мозга, внедрены в практику принципы реконструктивной и минимально инвазивной хирургии тяжелой посттравматической патологии черепа и головного мозга. Итоги комплексных разработок были обобщены в трехтомном фундаментальном «Клиническом руководстве по черепно-мозговой травме» (1998-2002 гг.).

В 1971 году Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко организовал в столице I Всесоюзный съезд нейрохирургов. Проведением в Москве IX Европейского конгресса нейрохирургов ознаменован выход отечественных нейрохирургов на мировую арену.

В 2000-е годы в Институте продолжено совершенствование методов хирургического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, опухолей и мальформаций спинного мозга с применением микрохирургической, эндоскопической и эндоваскулярной техники. Развиваются детская нейрохирургия, функциональная нейрохирургия, эндоскопическая нейрохирургия и другие направления нейрохирургии. В 2005 году в специально построенном подземном корпусе был открыт крупнейший в Восточной Европе центр стереотаксической радиотерапии и радиохирургии, располагающий сегодня современной аппаратурой (Гамма-нож, электронные ускорители с стереотаксической системой: КиберНож и 2 аппарата «TrueBeam»).

Всесторонне изучены нейровизуализационная семиотика и дифференциальная диагностика очаговых поражений центральной нервной системы, что отражено в четырехтомном руководстве по нейрорадиологии В.Н. Корниенко и И.Н. Пронина (2008-2012 гг.). Предложены и внедрены в практику нейрофизиологические методики идентификации различных структур нервной системы и отслеживания их состояния во время операций. Исследования сотрудников Института с использованием уникальных возможностей операций на мозге и комплексного мониторинга существенно обогатили современную физиологию и патофизиологию гипоталамо-гипофизарной области и ствола мозга человека.

В 2002 году в Институте был открыт музей, посвященный богатой истории отечественной нейрохирургии и Московского института нейрохирургии.

В 2014 году директором НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко избран профессор, академик РАН А.А. Потапов.

Академик РАН А.А. Потапов — директор Института — Национального центра нейрохирургии с 2014 г. по 2019 г.

Перейдя в ведомство Министерства здравоохранения РФ Институт трансформировался в Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко и с 2015 возглавляет нейрохирургическую службу России. В 2016 году завершено строительство ряда новых зданий, общая площадь крупного медицинского учреждения страны составила 74 108 м². Создан научно-образовательный центр и на его базе — кафедра нейрохирургии с курсами нейронаук. Построен конференц-зал на 520 мест. Активно развивается научная работа в тесном сотрудничестве с академическими партнерами из фундаментальных наук: физики, биохимии, нейрогенетики, биологии, математики, вычислительных технологий и т.д. Растет публикационная активность, увеличивается число публикаций в международных журналах.

С 2019 г. Национальный центр нейрохирургии возглавляет академик РАН Д.Ю. Усачев, продолжая вести это знаменитое учреждение к новым свершения в лечебном деле и на научной стезе.

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии сегодня

Высокая миссия Национального центра заключается в развитии фундаментальных и прикладных основ нейрохирургии для снижения инвалидизации и смертности населения от социально значимой патологии нервной системы. В 2022 г. Центр располагает 374 койками стационара (включая 38 коек нейрореанимационного блока, 18 коек в палатах пробуждения и 18 коек отделения клинической реабилитации нейрохирургических больных) и 9 койками дневного стационара. В структуру входят 4 онкологических, 2 сосудистых, 2 детских отделения, а также отделения нейротравмы и позвоночно-спинномозговой патологии. Имеется нейрореанимационный блок на. Функционируют 22 операционные, в том числе оснащенные интраоперационными МРТ, КТ и ангиографическими установками. В Национальном центре ежегодно выполняют более 10 000 оперативных вмешательств при самом широком спектре заболеваний и травматических поражений нервной системы с показателем послеоперационной летальности около 0,2%-0,3%. Проводят комплексное лечение, включающее радиохирургию и радиотерапию, химиотерапию, нейрореабилитацию.

В последние годы лечебные технологии динамично развиваются. Усовершенствованы хирургические вмешательства для реконструкции брахиоцефальных сосудов при их стенозах, окклюзии и иной патологии. Центр обладает самым большим в Европе опытом по реваскуляризации головного мозга при хронической церебральной ишемии. Разработаны оригинальные доступы, используемые для тотального удаления гигантских краниофациальных опухолей и парастволовых новообразований. Применяется весь современный спектр минимально инвазивной, эндоскопической, стабилизирующей и реконструктивной хирургии при патологии спинного мозга и позвоночника. Развито направление конгруэнтой краниопластики обширных и особо сложных дефектов черепа с использованием компьютерного моделирования, стереолитографии и других аддитивных технологий, а также новых пластических материалов. Осуществляются хирургия фармакорезистентной эпилепсии и различные методы стимуляционной, моделирующей и противоболевой функциональной нейрохирургии. Мощное нейрорадиологическое отделение, лаборатории электрофизиологии, ультразвуковых исследований, патоморфологии, нейрохирургической анатомии и другие работают совместно с клиницистами над изучением прикладных и фундаментальных проблем нейронаук.

Значительная часть сосудистой патологии головного и спинного мозга может быть пролечена эндоваскулярным методом через магистральные артерии и вены. В хирургии опухолей основания черепа, которые раньше казались неоперабельными и требовали объемных вмешательств, сейчас с помощью эндоскопа путем трансназального доступа удаляют опухоли внушительных размеров.

Сегодня в структуре операций НМИЦ нейрохирургии доминируют микрохирургические вмешательства по поводу опухолей головного мозга. Институтом-Центром нейрохирургии накоплен колоссальный опыт наблюдения больных с опухолями ствола, пинеальной области, III желудочка, эндоскопического трансназального удаления аденом гипофиза (свыше 5 000 наблюдений), а также хордом ската. Развита педиатрическая нейрохирургия, включая весь спектр операций при опухолях головного и спинного мозга, гидроцефалии, а также реконструктивных операций на черепе. Особо следует отметить превентивные вмешательства у младенцев при клинически асимптомных новообразованиях с хорошим отдаленным катамнезом. Опыт Центра по дифференцированному лечению краниофарингиом является крупнейшим в мире (свыше 4 000 наблюдений). Широко применяются все модификации прямых и эндоваскулярных операций при аневризмах и артерио-венозных мальформациях (АВМ) головного мозга. Центру принадлежит самое большое в мире количество наблюдений (около 2000) эндоваскулярного выключения АВМ и дуральных фистул спинного мозга.

В Национальном центре нейрохирургии можно получить консультативную помощь и рекомендации. НМИЦ нейрохирургии первым в стране прошел сертификацию «Качество и безопасность медицинской деятельности» ФГБУ «Национальный институт качества» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.

Д.Ю. Усачев проводит микрохирургическую операцию. Фото © Сергей Карпухин/ТАСС

Национальный центр сохраняет традиции академического учреждения и является лидером научных исследований, обладая приоритетами в мировой и отечественной нейрохирургии. В Национальном центре нейрохирургии работают 3 академика РАН и 3 член-корреспондента РАН, 54 доктора наук, 128 кандидатов наук, 16 профессоров, 1 профессор РАН и 5 доцентов. Ежегодно сотрудники Национального центра публикуют более 200 статей в отечественных и зарубежных рецензируемых изданиях, из них более трети — в международных журналах с высоким рейтингом. Ежегодно получают патенты на изобретения.

Сегодня Национальный центр осуществляет научную деятельность в рамках приоритетных направлений исследований в нейронауках на стыке с нейрохирургией. В исследовательских работах Центра используются технологии комплексного инвазивного и неинвазивного прижизненного изучения нервной системы человека в норме и при патологии, что на сегодняшний день возможно только в условиях высокотехнологичной нейрохирургической клиники в силу неизбежного непосредственного, открытого контакта исследователей с нервной системой.  

Совмещение МРТ и ПЭТ для оценки кровотока и метаболической активности в опухоли головного мозга (наблюдение академика РАН И.Н. Пронина и соавт.)

Сфера исследований обширна. В Центре изучают нейровизуализационные, нейромедиаторные, нейрофизиологические биомаркеры качественных и количественных расстройств сознания при очаговых и диффузных поражениях мозга. Анализируют роль проекционных, комиссуральных и ассоциативных элементов коннектома мозга человека в поддержании сознания, высших психических функций, многовариантности представительства речевых функций, памяти, сенсомоторных актов. Изучают структурные, метаболические, нейромедиаторные и нейрофизиологические механизмы пластичности мозга после хирургических, радиационных и химиотерапевтических воздействий. Исследуют генетические основы сосудистой патологии нервной системы. В Национальном центре выполняют современные молекулярные и генетические исследования в области нейроонкологии. Создана специализированная лаборатория молекулярно -клеточной нейрогенетики. В последние годы Национальный центр нейрохирургии участвует в реализации крупных проектов при поддержке Министерства науки и высшего образования РФ: «Создание платформы аптотераностики для диагностики и лечения глиом мозга человека» и «Развитие биоресурсной коллекции опухолей нервной системы человека с молекулярно-генетической паспортизацией для персонифицированного лечения пациентов с нейроонкологическими заболеваниями».

Исследование проводящих путей головного мозга с помощью современных технологий МР-трактографии (DTI и HARDI-CSD)

Комплексные исследования в Центре проводят с помощью современных технологий нейровизуализации для прижизненного изучения анатомии мозга, структуры проводящих путей, взаимосвязи кровообращения, метаболизма и функций мозга в норме и при патологии. Получают новые данные о функциональной анатомии мозга, индивидуальных особенностях корковых и подкорковых взаимосвязей при проведении операций с пробуждением и использованием методов нейрофизиологического картирования корковых структур и проводящих путей, метаболической навигации, биоспектроскопии.

Проводятся исследования с использованием роботизированных устройств для высокоточной дистанционной радиохирургии и радиотерапии. Изучаются нейроэндокринные, нейромедиаторные, нейрофизиологические расстройства у взрослых и детей при опухолевых и сосудистых заболеваниях мозга, его травматическом повреждении.

Разрабатываются современные технологии нейропротекции в нейрореанимации и интенсивной терапии. В Национальном центре формируется цифровой архив интегрированных клинических, нейровизуализационных, гистологических и молекулярно-генетических данных в процессе биобанкирования клеточных культур опухолей мозга человека. Разрабатываются методы анализа больших массивов клинических, нейровизуализационных, гистологических, молекулярно-генетических и других данных на основе методов искусственного интеллекта. Создана специализированная лаборатория биомедицинской информатики и искусственного интеллекта, которая уже получила признание и награды на международных конференциях по медицинской информатике. Развиваются нейрокогнитивные технологии, в частности — «интерфейс-мозг-компьютер».

Применение современных технологий машинного обучения для анализа изображений и клинического текста в нейрохирургических исследованиях

Более полувека в Институте работает электрофизиологическая лаборатория Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Развивается тесное научно-техническое сотрудничество с МГУ им. М.В. Ломоносова, Институтом биологии развития РАН и многими другими крупными научными и техническими учреждениями. Традиционно многие крупные исследовательские проекты реализуются при тесном сотрудничестве с ведущими научными организациями-партнерами в области фундаментальных нейронаук.

Первое в стране Национальное руководство по нейрохирургии
(первые 2 тома), подготовленные сотрудниками НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко

Сотрудники Национального центра нейрохирургии постоянно участвуют в международных проектах в области нейрохирургии и являются участниками различных комиссий и комитетов.

С самого начала работы Московского института нейрохирургии Николай Нилович Бурденко заложил мультидисциплинарный подход к лечению нейрохирургических больных и тем самым дал толчок к развитию новых направлений — нейроморфологии, современной неврологии, нейроофтальмологии, нейрорентгенологии, отоневрологии, нейроанестезиологии, нейрореанимации и многих других. По всем этим клиническим нейронаукам сегодня на базе Центра осуществляется подготовка ординаторов, аспирантов и врачей.

В стенах Института-Национального центра нейрохирургии каждый год проходят обучение более 80 ординаторов и аспирантов. Ежегодно на рабочих местах в Институте повышают квалификацию и осваивают новые методики более 300 врачей. Выпускники ординатуры Центра работают на ключевых позициях в ведущих нейрохирургических учреждениях России и мира. Проводится подготовка профессорско-преподавательского состава и врачей по программам непрерывного медицинского образования.

На базе Института осуществляется преподавание нейрохирургии студентам Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова. Здесь действуют кафедры общей и педиатрической нейрохирургии Российской медицинской академии постдипломного образования. В обучении студентов, ординаторов, аспирантов и курсантов принимают участие все ведущие сотрудники Центра.

В 2014 году под руководством академика А.А. Потапова Центр принял участие в разработке профессионального стандарта по нейрохирургии. Тогда был введен в эксплуатацию новый учебный корпус, на территории которого был обустроен научно-образовательный и аккредитационно-симуляционный центры для обучения ординаторов, аспирантов и специалистов по нейрохирургии и смежным нейронаукам.

В 2018 году учреждена кафедра «Нейрохирургии с курсами нейронаук», возглавить которую было поручено профессору Дмитрию Юрьевичу Усачеву. Более 60 научно-педагогических сотрудников кафедры осуществляют подготовку кадров по направлению нейрохирургия и смежным нейронаукам, участвуют в разработке проекта единой системы подготовки нейрохирурга, реализуют научно-методический контроль по развитию нейрохирургии в РФ с учетом международных стандартов. На базе Национального центра нейрохирургии работает специализированный диссертационный совет 21.1.031.01 по специальности 3.1.10. «Нейрохирургия».

Академики А.Н. Коновалов и Д.Ю. Усачев

Институт постоянно развивается: в 2017 году введены в строй новый операционный блок, отделение позитронно-эмиссионной томографии, учебный и исследовательский корпуса, конференц-зал, оборудованный современной видеоаудиотехникой, что позволяет Центру регулярно проводить международные конференции и симпозиумы.

Статус Национального медицинского исследовательского центра определяет роль нашего учреждения в развитии нейрохирургической отрасли в стране по всем ключевым направлениям ее деятельности: лечебной (в том числе — консультативной), научной, образовательной и организационной. Национальный центр нейрохирурги выполняет функции куратора и лидера развития нейрохирургии в нашей стране. Ежегодно сотрудники Центра выезжают в региональные клиники по всей стране, консультируют и делятся опытом с коллегами. Активно работает телемедицинский центр, ежегодно наращивая консультативную деятельность. Так, в 2022 году выполнено более 5000 дистанционных консультаций.

***

Каков же сегодня итог 90 лет плодотворного развития Московского института — Национального центра нейрохирургии? НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко относится к крупнейшим нейрохирургическим центрам России и Европы. Пациентам со всей страны доступны самые прогрессивные методы лечения различных заболеваний нервной системы. Результаты модернизации Института сказались не только в трехкратном увеличении количества сложных операций на головном и спинном мозге, но и в значительном снижении летальности. Возросла роль минимально инвазивных методик и более безопасных методик в хирургии нервной системы. НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко полностью обеспечен всеми необходимыми условиями для качественного оказания медицинской помощи на самом современном уровне.

Сложившаяся почти за век в Центре преемственность поколений позволяет, сохраняя память и традиции, и дальше развивать достижения славного нейрохирургического коллектива. При этом остается неизменной высокая миссия Национального центра — развивать нейрохирургию ради оказания наиболее эффективной и безопасной специализированной помощи населению России.

Текст составлен с использованием публикаций профессора Л.Б. Лихтермана и соавторов об истории Московского института — Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Составитель: Сергей Шаракшанэ

СОТРУДНИКИ — ЛАУРЕАТЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПРЕМИЙ

1. Бурденко Н.Н. — лауреат Сталинской премии I степени (1941) «За работы по хирургии центральной периферической нервной системы»

2. Неговский В.А. — лауреат Сталинской премии I степени (1952) «За научные исследования и разработку методов восстановления жизненных функций организма, находящегося в состоянии агоний и клинической смерти»

3. Шамов В.Н. — лауреат Ленинской премии (1972) «За разработку и внедрение в практику метода заготовки и использования фибринолизированной крови»

4. Анохин П.К. — лауреат Ленинской премии (1972) «За изучение биологии и нейрофизиологии условного рефлекса»

5. Сербиненко Ф.А. — лауреат Государственной премии СССР (1976) «За разработку и внедрение в клиническую практику эндоваскулярной хирургии сосудов головного мозга»

6. Федоров С.Н. — лауреат Государственной премии СССР (1984) «За разработку и создание комплекса медицинских инструментов и аппаратов и внедрение новых хирургических методов на этой основе»

7. Минакова Е.И. — лауреат Государственной премии СССР (1984) «За разработку физико­технического комплекса протонной терапии»

8. Коновалов А.Н., Кандель Э.И., Филатов Ю.М. — лауреаты Государственной премии СССР (1985) «За разработку и внедрение в клиническую практику методов хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга»

9. Русинов В.С., Майорчик В.Е., Гриндель О.М. — лауреаты Государственной премии СССР (1987) «За разработку, теоретическое обоснование и применение комплекса методов диагностики и прогнозирования функционального состояния мозга человека»

10. Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Доброхотова Т.А.,
Корниенко В.Н., Промыслов М.Ш. — лауреаты Государственной премии РФ (1995) «За изучение патогенеза, разработку и внедрение в практику методов диагностики, прогноза и лечения черепно­мозговой травмы и ее последствий»

11. Коновалов А. Н. — лауреат Государственной премии РФ (2006) «за разработку научных основ и прикладных проблем высокотехнологичной микронейрохирургии и внедрение в клиническую практику современных методов лечения заболеваний мозга»

12. Потапов А. А. — лауреат Государственной премии РФ (2009) «За комплекс научных работ по развитию лазерно-информационных технологий для медицины»

СОТРУДНИКИ — ЛАУРЕАТЫ ПРЕМИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ

1. Черекаев В.А. — лауреат премии Правительства РФ (1996) «За разработку и внедрение в практику методов пластической и реконструктивной хирургии»

2. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А., Сербиненко Ф.А., Яковлев С.Б. — лауреаты премии Правительства РФ (2006) «За разработку и внедрение в практику методов реконструктивной и малоинвазивной нейрохирургии при посттравматической патологии черепа и головного мозга в условиях мирного времени и военных конфликтов»

3. Еолчиян С. А. — лауреат премии Правительства РФ (2006) «За разработку методов восстановительной хирургии челюстно­лицевой области»

4. Зеленков П.В. — лауреат премии Правительства РФ (2011) за «За разработку и внедрение медицинских технологий флюоресцентной диагностики и фотодинамической терапии в онкологическую практику»

5. Шевелев И.Н., Коновалов Н.А., Кушель Ю.В., Тиссен Т.П., Шкарубо А.Н. — лауреаты премии Правительства РФ (2013) «За разработку и внедрение в клиническую практику комплекса методов минимально-инвазивной нейрохирургии при заболеваниях и травмах спинного мозга и позвоночника»

6. Потапов А.А., Горелышев С.К., Кравчук А.Д., Шиманский В.Н., Калинин П.Л., Пицхелаури Д.И., Яковлев С.Б., Таняшин С.В., Шкарубо А.Н. — лауреаты премии Правительства РФ (2019) «За разработку и внедрение в клиническую практику инновационных микрохирургических, эндоскопических, эндоваскулярных и реконструктивных операций в нейрохирургии при патологических процессах основания черепа»

7. Коновалов А.Н., Усачев Д.Ю., Элиава Ш.Ш. — лауреаты премии Правительства РФ (2022) «За разработку и внедрение в клиническую практику методов сосудистой нейрохирургии и интенсивной терапии при острой цереброваскулярной патологии»

   2022 г.